Premenopausa a 45 anni: i segnali che forse hai già notato, e cosa ti stanno dicendo

Il ciclo che fa quello che vuole, il sonno diverso, il seno che tira, l'umore a ondate, e un medico che dice «le analisi sono a posto». Non ti sei inventata niente. A quarantacinque anni il corpo parla in anticipo: ecco la lingua, segnale per segnale, cosa fare adesso e cosa chiedere al medico.

Il ciclo che cambia. È il primo e il più sicuro. Più corto, più lungo, più abbondante, più scarso, uno che salta. Gli estrogeni non scendono dolcemente: salgono e scendono a sbalzi, e il ciclo li segue come può.

Il sonno diverso. Più leggero, con risvegli fra le due e le quattro. Il progesterone, il tuo calmante naturale, è il primo a salutare. Ne ho scritto in Non dormo più in menopausa.

L'umore a ondate. Irritabilità, ansia nuova, pianto facile, soprattutto nella settimana prima del ciclo, che diventa più lunga e più pesante. In Ansia e sbalzi d'umore in menopausa trovi una pratica che aiuta.

Il seno che tira, la pancia gonfia. Sono gli estrogeni che, in certe settimane, sono più alti di prima, non più bassi. Per questo in premenopausa a volte si sta peggio che in menopausa: nessuno lo dice, io sì.

Il giro vita. Due chili che si mettono sulla pancia e non sui fianchi, anche mangiando come prima. Il metabolismo rallenta e il grasso cambia indirizzo.

Le prime vampate. Spesso notturne, spesso scambiate per «la stanza calda» o «il piumone nuovo». In Vampate di notte ti dico cosa fare.

La nebbia in testa. Il nome che non viene, la parola sulla punta della lingua, la lista dimenticata al supermercato. È reale, è legata agli estrogeni e al sonno, e passa.

Il desiderio che cambia, la secchezza. Se ne parla poco, si vive molto. Vale la pena dirlo al ginecologo: esistono soluzioni semplici, e nessuno ti giudica.

Non devi averli tutti, non è una raccolta punti. Ne bastano tre o quattro, insieme a un ciclo che cambia, per capire dove sei.

La premenopausa è il momento migliore per cominciare, perché le abitudini che metti adesso decidono come attraverserai gli anni dopo. Le ossa, il cuore, il giro vita, il sonno: tutto si gioca qui, e tu sei in anticipo. È una fortuna, anche se oggi non sembra.

• Tieni un diario per tre mesi. Data del ciclo, sonno da uno a cinque, umore, vampate. Un quaderno o le note del telefono. È lo strumento più utile che porterai al medico, e che userò io con te.
• Comincia a camminare ogni giorno, se non lo fai. In Camminare in menopausa trovi quanto e come, e perché ti piacerà.
• Proteine a ogni pasto. I muscoli in questa fase se ne vanno in fretta, e sono loro che tengono il metabolismo acceso.
• Dieci minuti di respiro al giorno. Il sistema nervoso ne ha bisogno adesso, non dopo.

Questo è l'articolo del pilastro Integrazione, e ti dico una cosa che forse non ti aspetti: in premenopausa la fretta di integrare è quasi sempre un errore. Si compra la soia, l'agnocasto, il trifoglio rosso su consiglio di un'amica, si mescola tutto in un cassetto, e nessuna sa più quale fa cosa. Ci sono passata anch'io: il cassetto ce l'ho ancora.

Il mio ordine è un altro. Prima le abitudini, tre mesi. Poi le analisi con il medico, perché vitamina D, ferro e tiroide in questa fase vanno controllati, non indovinati. Poi, se serve, l'integrazione: magnesio la sera per il sonno e il nervoso, vitamina D se è bassa, omega-3 se la dieta ne ha pochi. Scelti sul tuo caso, non su quello di tua cugina, e verificati con il medico se prendi altri farmaci.

Vai dal ginecologo, o dal medico di base, con il diario, e chiedi tre cose: se quello che vedi è compatibile con la premenopausa; quali esami hanno senso adesso e quali no, perché in questa fase gli ormoni nel sangue cambiano da un giorno all'altro; e che cosa fare se i sintomi diventano pesanti, perché esistono terapie, anche ormonali, che si valutano in due.

E vai subito, senza aspettare l'articolo successivo, se le perdite sono molto abbondanti, se durano più di dieci giorni, se compaiono fra un ciclo e l'altro o dopo un rapporto.

Se ti sei riconosciuta in tre o quattro di questi segnali, sei nel posto giusto nel momento giusto, e questo capita di rado nella vita. Il test ti chiede dieci domande e in due minuti ti dice da quali pilastri partire tu. Nessuna diagnosi, nessun impegno: solo il primo passo, fatto adesso che serve.

Ana Laura